各省轄市、濟(jì)源示范區(qū)醫(yī)療保障局、人力資源社會保障局,航空港區(qū)組織人事部,各省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu):
根據(jù)國家醫(yī)保局《關(guān)于印發(fā)〈超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價采函〔2024〕224號)和《關(guān)于印發(fā)〈綜合診查類醫(yī)療服務(wù)價格項目立項指南(試行)〉的通知》(醫(yī)保價采函〔2024〕230號)要求,現(xiàn)就規(guī)范整合綜合診查類和超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目通知如下:
一、取消現(xiàn)行“掛號費”“眼科A超”等180個價格項目;規(guī)范整合“門診診查費(普通門診)”“A型超聲檢查”等49個綜合診查類、超聲檢查類價格項目(見附件)。
二、對“門診診查費(普通門診)”“A型超聲檢查”等43個價格項目制定省管公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)政府指導(dǎo)價。各地醫(yī)保部門要及時確定本地區(qū)項目價格和醫(yī)保首付比例,原則上同一價區(qū)應(yīng)保持價格相對平衡,對技術(shù)難度低、服務(wù)均質(zhì)化程度高的價格項目,縮小不同等級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的價格差距,避免基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格過低影響醫(yī)療供給?!皶\費(院外)”等4個醫(yī)療服務(wù)價格項目實行市場調(diào)節(jié)價,醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主確定價格,按照價格管理權(quán)限向醫(yī)保部門備案。
三、各地醫(yī)保部門要加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)和宣傳,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)和患者講清政策變化情況,做好答疑解惑,確保項目規(guī)范執(zhí)行。加強(qiáng)項目落地后的跟蹤監(jiān)測,定期分析運行情況以及對醫(yī)療費用、醫(yī)?;鸬挠绊?,發(fā)現(xiàn)問題及時研究解決,主動防范和控制風(fēng)險。
四、各級工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在工傷保險基金支付治療工傷相關(guān)費用時參照本通知執(zhí)行,工傷保險支付費用時不區(qū)分甲、乙類。
本通知自2025年10月20日起執(zhí)行。各級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要盡快更新醫(yī)保信息系統(tǒng)和醫(yī)院管理系統(tǒng)數(shù)據(jù),提前做好各項銜接工作。在執(zhí)行中如有問題和建議,請及時報省醫(yī)療保障局、省人力資源和社會保障廳。
附件:
1.河南省規(guī)范整合綜合診查類和超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目
2.河南省取消醫(yī)療服務(wù)價格項目
2025年8月20日
附件:
1.河南省規(guī)范整合綜合診查類和超聲檢查類醫(yī)療服務(wù)價格項目2.河南省取消醫(yī)療服務(wù)價格項目