北京市醫(yī)療保障局關于執(zhí)行2025年全國中成藥聯(lián)盟采購(含首批擴圍接續(xù))和本市2022年帶量談判期滿接續(xù)中選結果有關工作的通知
來源:北京市醫(yī)療保障局 | 2025-09-03
各區(qū)醫(yī)療保障局、北京經濟技術開發(fā)區(qū)社會事業(yè)局,各有關醫(yī)療機構,各有關生產經營企業(yè):
根據(jù)全國中成藥聯(lián)合采購辦公室發(fā)布的《全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購文件(ZCYLM-2024-1)》《全國中成藥采購聯(lián)盟集中采購文件(首批擴圍接續(xù))(ZCYLM-2024-2)》以及本市發(fā)布的《關于開展2022年中成藥帶量采購談判藥品期滿接續(xù)采購有關工作的通知》,本市參加的第三批全國中成藥聯(lián)盟采購、首批全國中成藥聯(lián)盟擴圍接續(xù)采購和本市組織的2022年中成藥帶量采購談判藥品期滿接續(xù)采購(上述三個批次以下統(tǒng)稱本次中成藥集采)已經形成中選結果,結合全國中成藥聯(lián)合采購辦公室關于規(guī)范穩(wěn)妥實施2025年全國中成藥聯(lián)盟采購(含首批擴圍接續(xù))中選結果有關的工作提示和《北京市醫(yī)療保障局關于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制的通知》(京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕20號)有關的工作要求,現(xiàn)就執(zhí)行本次中成藥集采中選結果有關工作通知如下:
一、實施范圍
(一)本市所有公立醫(yī)療機構(含軍隊醫(yī)療機構)均應參加本次集中帶量采購,非公立醫(yī)保定點醫(yī)療機構按照醫(yī)保定點協(xié)議管理要求積極參加,其他醫(yī)療機構自愿參加。
(二)本次中成藥集采中選藥品供應清單產品實行統(tǒng)一掛網、統(tǒng)一調價、帶量采購。醫(yī)療機構使用數(shù)字證書登錄北京市醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)(以下簡稱“招采子系統(tǒng)”)查詢中選藥品供應清單。其他屬于帶量采購范圍內價格適宜的非中選藥品,可作為中選藥品的補充進行采購銷售。
二、采購周期
按照采購文件規(guī)定,上述批次集采采購周期執(zhí)行至2027年12月31日。采購周期內采購協(xié)議每年一簽。采購協(xié)議也可簽約至采購周期結束,同時在協(xié)議中明確每年采購量等相關內容。
三、時間安排
2025年9月15日招采子系統(tǒng)統(tǒng)一調整中選藥品產品信息及采購價格,醫(yī)療機構可查詢本單位相關藥品約定任務量,開展網上采購、備貨調價等工作。9月20日起醫(yī)療機構全面執(zhí)行帶量采購中選結果。
四、工作要求
(一)落實約定采購量。醫(yī)療機構作為采購主體,應切實落實履約責任,完善內部管理制度和績效考核辦法,暢通中選藥品進院渠道,建立承擔約定采購任務中選藥品無需召開委員會投票決定必須及時進院并優(yōu)先使用制度;按要求簽訂采購協(xié)議,通過招采子系統(tǒng)實時掌握約定采購量完成進度、中選藥品采購數(shù)量占比等情況,發(fā)現(xiàn)問題及時主動自查自糾,嚴格按協(xié)議約定完成約定采購量;及時與企業(yè)結清貨款,結清時間原則上不得超過交貨驗收合格后次月底;醫(yī)療機構完成協(xié)議采購量后仍應優(yōu)先合理使用中選藥品。
(二)保障中選藥品供應。生產、經營企業(yè)應提前做好相關產品的排產與備貨,按要求報送庫存報告,確保藥品質量安全可靠,及時滿足醫(yī)療機構中選藥品采購需求。對于超出約定采購量部分,中選企業(yè)仍需按中選價格進行供應,直至協(xié)議期屆滿。中選企業(yè)因不能及時足量供應或因質量問題等被取消中選資格時,醫(yī)療機構可選擇同采購組其他企業(yè)的中選藥品,優(yōu)先選取日均治療費用較低的中選藥品。對無法正常履行產供職責的中選企業(yè),本市醫(yī)保部門將視情節(jié),采取約談、平臺提示、核減本市任務量、納入招采信用評價失信行為等措施予以處理,并同步上報國家醫(yī)保局和全國中成藥聯(lián)合采購辦公室。
(三)促進醫(yī)療機構合理用藥。醫(yī)療機構應加強中選藥品合理使用管理,加強醫(yī)務人員培訓,規(guī)范臨床用藥行為,持續(xù)做好臨床質量和療效監(jiān)測,提升用藥水平,做好對患者解釋說明和宣傳教育。結合分級診療和醫(yī)聯(lián)體建設,對在上級醫(yī)療機構開具處方、基層醫(yī)療機構用藥的,上級醫(yī)療機構要加強指導。細化臨床產品替換方案,對于有特殊需要的患者要做好用藥銜接,充分利用信息系統(tǒng),加強對多家企業(yè)“并存”藥品的采購規(guī)劃、使用監(jiān)測,做到“合理配置、同步放量”,有序過渡,避免采用“一刀切”停用、“前松后緊”放量等簡單粗暴處置方式。
(四)落實激勵約束機制。按照現(xiàn)行政策,持續(xù)推進集采藥品醫(yī)保支付與采購協(xié)同。通過多部門聯(lián)合考核評價,將醫(yī)療機構中選藥品配備使用情況、約定采購量完成情況、按時回款率、非中選藥品金額占比、療效近似非集采藥品費用增長等執(zhí)行情況以及線上線下采購、藥品費用增長、遴選議價、備案采購、患者投訴、輿情事件等綜合情況納入監(jiān)督考核范圍(考核指標參見京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕20號文件),考核結果用于醫(yī)療機構結余留用和總額預算(BJ-GBI),綜合體現(xiàn)對醫(yī)療機構采購和使用中選藥品和耗材的正向激勵。對于未完成約定采購量的品種,按未完成的約定采購金額從應支付醫(yī)療機構的醫(yī)?;鹬锌蹨p;造成醫(yī)?;饟p失的,同時再按損失金額扣減。
(五)進一步優(yōu)化考核方式。因納入國家和本市重點監(jiān)控合理用藥藥品目錄、發(fā)生公共衛(wèi)生事件、臨床指南藥物推薦級別變化、抗菌藥物使用限制、醫(yī)保目錄調整等,導致臨床需求發(fā)生重大變化、醫(yī)療機構未完成中選藥品約定采購量的,考核中不要求必須完成約定采購量,僅要求體現(xiàn)優(yōu)先使用中選藥品和耗材,可參照該藥品協(xié)議約定比例按中選藥品使用占比考核。對于同品種同企業(yè)不同規(guī)格包裝的中選產品之間,符合藥品差價比價關系的可合并考核,不符合的允許醫(yī)療機構將“高價”中選產品約定采購量轉為“低價”中選產品進行轉歸考核。醫(yī)療機構正式反映中選藥品出現(xiàn)供應問題的,經醫(yī)藥集中采購機構核實公示后,該醫(yī)療機構采購其他未承擔約定采購量中選企業(yè)藥品可直接視作采購本單位承擔約定采購量的中選藥品,并享受醫(yī)保資金結余留用政策;采購非中選藥品的,相應的用量不計入集采執(zhí)行情況考核范圍。
(六)做好突發(fā)事件應對。采購期內,如遇突發(fā)事件對中選藥品采購供應有較大影響的,醫(yī)療機構可先行采購其他價格適宜的替代藥品,按要求做好網上采購、網上登記,同時應做好患者引導工作,避免引發(fā)社會輿情。
各區(qū)醫(yī)療保障部門應按照《北京市醫(yī)療保障局關于進一步加強本市藥品、醫(yī)用耗材陽光采購管理有關事項的通知》(京醫(yī)保辦發(fā)〔2023〕9號)和《北京市醫(yī)療保障局關于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機制的通知》(京醫(yī)保辦發(fā)〔2025〕20號)相關要求,自本次中成藥集采結果落地執(zhí)行第3個月起,組織對本區(qū)域醫(yī)療機構中選藥品進院情況開展一輪問題排查,督促尚未完成進院采購的醫(yī)療機構盡快完成中選藥品進院工作,不斷完善日常監(jiān)測機制,全面掌握轄區(qū)內各醫(yī)療機構采購情況,加強與衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、紀檢監(jiān)察等相關主管部門聯(lián)動處置,形成市區(qū)兩級上下配合、互相促進的局面,確保改革紅利惠及廣大患者,推動改革持續(xù)深入發(fā)展。
北京市醫(yī)療保障局
2025年8月25日