5月25日是"國際愛膚日"，為了呼吁公眾關(guān)注皮膚健康問題，共筑皮膚健康防線，利奧制藥邀請北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師張建中教授、中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科高興華教授、北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科與性病科主任醫(yī)師劉玲玲教授、南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院院長楊斌教授等多位皮膚科領(lǐng)域權(quán)威專家共同發(fā)起"手等大事"慢性手部濕疹科普活動(dòng)。

　　在我國，慢性手部濕疹這一臨床常見病卻易被公眾忽視，并面臨著一定程度的診療困境——難根治、易復(fù)發(fā)，導(dǎo)致患者依從性下降，從而形成惡性循環(huán)。與此同時(shí)， 因手部日常使用頻繁、應(yīng)用場景多樣，慢性手部濕疹患者的生活、工作與心理狀態(tài)都遭受嚴(yán)重影響，隨之而來的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)與社會(huì)影響也復(fù)雜而深遠(yuǎn)。

　　手部濕疹常見多發(fā)，亟需重視并警惕慢性化

　　手部濕疹是一類發(fā)生于手部的炎癥性皮膚病，是臨床常見病、多發(fā)病?；颊呤植靠赡軙?huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等原發(fā)皮損，水皰破裂后會(huì)有滲液，如果反復(fù)抓撓、刺激，可能還會(huì)出現(xiàn)皮膚糜爛、滲液、結(jié)痂或脫屑，甚至局部皮膚會(huì)變得像皮革一樣粗糙、增厚，常伴有瘙癢，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)開裂伴疼痛。如果手部濕疹的病程超過3個(gè)月，或每年復(fù)發(fā)至少兩次，那就可以判斷為慢性手部濕疹。

　　從全球來看，每20人中就有1人每年受到慢性手部濕疹的困擾[1]，女性發(fā)病率高于男性[2][3]。不少女性深受"主婦手"困擾，卻久久無法治愈。北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師張建中教授指出，手部濕疹的病因復(fù)雜，主要可歸納為刺激和過敏。日常接觸的肥皂、洗滌劑、消毒劑等化學(xué)品可能直接刺激手部皮膚，一些特定職業(yè)人群如家庭主婦、醫(yī)護(hù)人員、理發(fā)師、建筑工人等由于頻繁洗手消毒、接觸洗滌劑、染發(fā)劑、水泥等刺激物，有較高的患病風(fēng)險(xiǎn)；而過敏體質(zhì)的人群則更容易因外界的過敏原引發(fā)局部免疫反應(yīng)，皮膚屏障功能被破壞，從而形成手部濕疹的表現(xiàn)，如皮疹、癢、裂口、起水泡等癥狀。

　　北京大學(xué)人民醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師張建中教授

　　手部的瘙癢、疼痛和疾病的反反復(fù)復(fù)影響著大量患者的日常生活與工作，慢性手部濕疹的流行病學(xué)與社會(huì)影響也凸顯出其作為公共衛(wèi)生問題的重要性。據(jù)中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科高興華教授介紹，慢性手部濕疹患者常因反復(fù)就醫(yī)消耗大量時(shí)間、精力與金錢，部分嚴(yán)重病例甚至喪失勞動(dòng)能力。數(shù)據(jù)顯示，48%的慢性手部濕疹患者需請病假[4]。頻繁病假導(dǎo)致生產(chǎn)力下降、康復(fù)治療成本高昂，加之患者可能面臨職業(yè)轉(zhuǎn)型甚至失業(yè)，這些因素共同加劇了個(gè)人經(jīng)濟(jì)、心理壓力與社會(huì)資源的消耗，凸顯了在職業(yè)防護(hù)、早期干預(yù)及社會(huì)保障層面采取綜合措施的必要性[5][6][7][8][9][10]。

　　中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院皮膚科高興華教授

　　高危人群加強(qiáng)防護(hù)，及時(shí)就醫(yī)、謹(jǐn)遵醫(yī)囑

　　《中國手部濕疹診療專家共識（2021版）》中明確：手部濕疹常常反復(fù)發(fā)作并難以治愈，對患者的身心影響較大，因此健康教育及完善的預(yù)防措施尤為重要。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科與性病科主任醫(yī)師劉玲玲教授提醒，對于高危職業(yè)人群來說，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)至關(guān)重要，穿戴好防護(hù)裝備，最大程度降低手部接觸刺激性物質(zhì)和過敏原的風(fēng)險(xiǎn)。"眼下，治療主要依賴外用藥、系統(tǒng)用藥和物理治療，但療效都不夠滿意。"加之手部濕疹有其特殊性，如病因復(fù)雜、病程長、易復(fù)發(fā)，診斷與治療存在一定挑戰(zhàn)性，需要更具針對性、更安全有效的治療方式，幫助患者緩解癥狀、減少復(fù)發(fā)。然而，我國尚未有專門針對慢性手部濕疹的治療藥物獲批，患者亟需更安全可靠的解決方案。

　　北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科與性病科主任醫(yī)師劉玲玲教授

　　"如發(fā)生相關(guān)癥狀，切勿輕視，應(yīng)前往醫(yī)院診治就醫(yī)。"南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院院長楊斌教授強(qiáng)調(diào)。除了治療外，預(yù)防是應(yīng)對慢性手部濕疹的關(guān)鍵。具體而言，患者在進(jìn)行可能接觸刺激性物質(zhì)的勞動(dòng)時(shí)，應(yīng)佩戴手套以保護(hù)手部皮膚；每次洗手后應(yīng)立即擦干，并涂抹潤膚劑或護(hù)手霜，以保持手部皮膚的滋潤；洗手時(shí)水溫不宜過高，避免使用堿性過強(qiáng)的香皂或肥皂，以免刺激皮膚、破壞角質(zhì)層和減少油脂分泌。

　　南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院院長楊斌教授

　　在國際愛膚日這個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，聚焦慢性手部濕疹這一常被忽視卻影響深遠(yuǎn)的皮膚疾病具有重要意義。專家們從多角度剖析了該疾病，旨在喚起公眾對其高發(fā)病率、難根治、易復(fù)發(fā)特性的重視。未來，提升對該疾病的科學(xué)認(rèn)知，推動(dòng)更有效、更具針對性的治療方案的研發(fā)創(chuàng)新，以及完善公共衛(wèi)生體系支持，對于改善患者生活質(zhì)量都至關(guān)重要。

　　[1]Apfelbacher C, Bewley A, Molin S, et al. Prevalence of Chronic Hand Eczema in adults: A cross-sectional multi-national study of 60,000 respondents in the general population. Presented at the 2024 European Society of Contact Dermatitis (ESCD) congress; September 04-07 2024; Dresden, Germany. Poster presentation #3.

　　[2]Thyssen JP, Johansen JD, Linneberg A, et al. The epidemiology of hand eczema in the general population??prevalence and main findings [J]. Contact Dermatitis, 2010,62 (2):75 ?87. doi: 10.1111/j.1600?0536.2009.01669.x.

　　[3]Furue M, Yamazaki S, Jimbow K, et al. Prevalence of dermatological disorders in Japan: a nationwide, cross?sectional, seasonal, multicenter, hospital ?based study [J]. J Dermatol,2011,38 (4):310?320. doi: 10.1111/j.1346?8138.2011.01209.x.

　　[4]Ther Clin Risk Manag. 2020 Dec 31;16:1319-1332.

　　[5]Lynde C, et al. J Cutan Med Surg.2010;14:267–84.

　　[6]Politiek K, et al. Contact Dermatitis.2016;75:67–76.

　　[7]Augustin M, et al. Br J Dermatol.2011;165:845–51.

　　[8]Cortesi PA, et al. Contact Dermatitis.2014;70:158–68.

　　[9]Diepgen TL, et al. Acta Derm Venereol.2013;93:538–43.

　　[10]van Gils RF, et al. Contact Dermatitis.2013;69:144–52.